转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源 华西第四(dìsì)医院 成都发布

近期，一名(yīmíng)27岁女子

送医救治无效后身亡的消息引发关注(guānzhù)

据了解，当人(dāngrén)被毒蛇咬伤后

机体神经系统(xìtǒng)、血液系统

肌肉组织、消化系统等将受到损害(sǔnhài)

引起急性全身中毒性疾病(jíbìng)

而救治错误，极易(jíyì)致残、致死

研究表明，被蛇咬伤(shéyǎoshāng)后

2小时内使用抗蛇毒血清效果最佳(zuìjiā)

那么，四川全省哪些(něixiē)医院

若发现被毒蛇咬伤后该(hòugāi)怎么办？

发生蛇咬伤，该如何自救(zìjiù)？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称：普通的(de)蛇咬伤一般伤口细小，伴轻微刺痛，可有小水泡，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速扩散，要避免(bìmiǎn)饮用含酒精的饮品。不(bù)建议为了(wèile)识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口较深，出血明显，甚至有(yǒu)毒牙残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近(yóujìn)心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速(xùnsù)使用长条状物捆扎近心端肢体，如手咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端(yuǎnduān)缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议抬高(táigāo)患肢，促进静脉回流，减轻(jiǎnqīng)肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期切开减压。

图据中央(zhōngyāng)广播电视总台

如果(rúguǒ)处在神经毒素高发地区，怀疑被蛇咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条(bùtiáo)、压脉带(dài)等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件医院。

同时患者(huànzhě)存在心跳呼吸停止风险，应随时准备心肺复苏。另外(lìngwài)，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕无法鉴别是(shì)否为蛇咬伤，也(yě)无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果不能(bùnéng)识别蛇，如何救治？

四川地区(dìqū)常见毒蛇(dúshé)为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据蛇毒对人体的效应，国内常见毒蛇分以下几类：

神经毒类（银环蛇、金环蛇、海蛇(hǎishé)）

血液毒类（烙铁头(làotiětóu)、竹叶青、蝰蛇）

混合毒类（五步蛇、蝮蛇(fùshé)、眼镜王蛇）

▲我国目前危害(wēihài)较大的毒蛇种类

公众在(zài)不认识蛇的情况下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础上，选择(xuǎnzé)对应的血清治疗。

血清选择可以临床表现为依据(yījù)。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例(wèilì)，虽归类在血液毒，如无明显凝血、血小板异常，可仅使用抗蝮蛇毒血清，若存在前述风险(fēngxiǎn)，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤，应尽快找到有抗蛇毒血清储备的(de)医院。致死、致残种类的毒蛇(dúshé)咬伤，救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应的抗蛇毒血清治疗(zhìliáo)

据报道，此次(cǐcì)三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件中，第一次就诊的医院并未储备抗蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别(gèbié)医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂储备点快速查询(cháxún)方案。

但她也提到，血清为异种(yìzhǒng)来源血液制品，早期过敏和后期血清病风险高，且治疗费用(fèiyòng)高昂(gāoáng)，不应迷信血清，应权衡利弊用药，以综合治疗为主。

四川抗蛇毒血清储备医院(yīyuàn)名录

应尽快找到有抗蛇毒血清储备(chǔbèi)的医院

致死、致残种类的毒蛇(dúshé)咬伤

早期(zǎoqī)、足量抗蛇毒血清的应用

四川(sìchuān)地区抗蛇毒血清储备点

成都市抗蛇毒(shédú)血清储备点：

（点击图片查看(chákàn)大图）

四川省(sìchuānshěng)抗蛇毒血清储备点（成都以外）如下：

（点击(diǎnjī)图片查看大图）